Victoria del Cliente: Límites de la Póliza Recuperados Después de que la Compañía de Seguros Comenzara con una Oferta Baja
Las compañías de seguros a menudo comienzan las negociaciones de forma lenta y baja, esperando que una persona lesionada acepte mucho menos de lo que vale su caso. En este caso, esa estrategia falló.
El abogado Jason Binette de Shane Smith Law presionó con éxito a una aseguradora reacia para ofrecer los límites completos de la póliza para su cliente después de una colisión por alcance que inicialmente recibió poco respeto por parte del asegurador.
Cómo Ocurrió el Accidente
Nuestro cliente, referido aquí como T.T., fue impactado por detrás en una colisión de vehículo motorizado en febrero de 2020. Tenía 51 años en el momento del choque.
Aunque el daño al vehículo no fue una pérdida total, el impacto fue lo suficientemente significativo como para causar lesiones reales que requirieron atención de emergencia y tratamiento de seguimiento.
Como en muchos casos de colisiones por alcance, la compañía de seguros intentó minimizar tanto el choque como las lesiones desde el principio.
Tratamiento Médico Inicial y Lesiones
Inmediatamente después del accidente, T.T. fue evaluado en la sala de emergencias. Los registros médicos documentaron:
- Una distensión y contusión en el hombro anotadas en la sala de emergencias
- Dolor continuo que requirió atención quiropráctica
- Referencia y tratamiento con especialistas ortopédicos
T.T. recibió tratamiento con múltiples proveedores, incluyendo atención quiropráctica y una evaluación ortopédica en Carolina Bone and Joint. Su tratamiento fue consistente, documentado y médicamente apropiado.
La Baja Oferta Inicial de la Compañía de Seguros
A pesar de la clara documentación en los registros de la sala de emergencias, la aseguradora intentó minimizar el caso.
Su posición inicial fue esencialmente:
- El choque fue de “bajo impacto”
- La lesión en el hombro no estaba relacionada
- El caso valía poco más que las facturas médicas
En un momento, el asegurador solo estaba dispuesto a considerar daños en el rango de $12,000 a $18,000, muy por debajo del verdadero valor del caso.
El Punto de Inflexión: Responsabilizando a la Compañía de Seguros
El abogado Jason Binette y el equipo de Shane Smith Law no aceptaron la narrativa de la aseguradora.
En cambio, hicieron lo que las compañías de seguros entienden mejor:
- Señalaron directamente los registros de la sala de emergencias que documentan la lesión en el hombro desde el primer día
- Presentaron la línea de tiempo completa del tratamiento
- Explicaron claramente la causalidad médica
- Advirtieron a la aseguradora que la falta de acción razonable expondría a su asegurado
Una carta de demanda firme y detallada dejó claro que la evidencia respaldaba la reclamación y que la posición del asegurador no era defendible.
Oferta de los Límites Completos de la Póliza
Después de revisar la documentación y la exposición legal, la compañía de seguros cambió de rumbo.
En lugar de continuar disputando la reclamación, la aseguradora ofreció los límites completos de la póliza, dando al cliente la recuperación máxima disponible bajo la póliza.
La diferencia entre la oferta inicial y el resultado final fue dramática, y el cliente quedó extremadamente satisfecho tanto con el resultado como con el proceso.
Lo que Este Caso Demuestra
Este caso destaca varias verdades importantes sobre las reclamaciones por lesiones:
- Un bajo daño material no significa un bajo valor por lesiones
- La documentación de la sala de emergencias es importante
- Los registros médicos tempranos son críticos
- Las compañías de seguros prueban la determinación antes de pagar justamente
- La persistencia y la preparación cambian los resultados
Como dijo Jason Binette de manera simple, a veces la clave es plantarse firmemente. Las compañías de seguros saben lo que hacen, pero nosotros también.
Nos Defendemos Cuando las Compañías de Seguros Presionan a la Baja
En Shane Smith Law, no aceptamos ofertas injustas simplemente porque una compañía de seguros espera que un cliente se rinda.
Construimos el caso.
Documentamos las lesiones.
Advertimos a las aseguradoras.
Y presionamos hasta que el resultado coincida con los hechos.
Si resultó lesionado en un accidente automovilístico y la compañía de seguros está minimizando su reclamación, no lo maneje solo.
Shane Smith Law
📞 980-999-9999
¿Con dolor? Llame a Shane.
