Seguridad en el fútbol juvenil: Navegando lesiones en la cabeza

0:00:09 – Shane SmithHola, Shane aquí de Shane Smith Law. Estamos hoy en Mind Matters: Navegando lesiones en la cabeza y conmociones cerebrales. Estoy aquí con Thomas del Grupo de Conmociones y Lesiones Cerebrales aquí en Shane Smith Law, y vamos a hablar sobre la seguridad en los deportes juveniles. Básicamente, si escuchaste en uno de nuestros podcasts anteriores, hablamos sobre el protocolo de seguridad para conmociones de la NFL. Ahora vamos a hablar sobre cómo eso se traslada a los deportes juveniles.

0:00:31 – Thomas OzboltSí, gracias por invitarme, Shane. Es realmente importante seguir teniendo estas conversaciones, especialmente cuando hablamos de conmociones y deportes juveniles.

0:00:38 – Shane SmithY sé que eso se ha vuelto un tema más grande con el tiempo, y sabes, repetidamente se vuelve un tema más grande. Creo que simplemente no son más frecuentes. Creo que simplemente hay más conciencia al respecto.

0:00:45 – Thomas OzboltAbsolutamente, y hoy, sabes, nos estamos enfocando en las conmociones. Es un problema cada vez más preocupante a medida que nuestros jóvenes atletas son más grandes, rápidos y fuertes.

0:00:55 – Shane SmithIba a decir, creo que está documentado que los atletas, los niños, son más grandes y fuertes hoy en día, o tal vez el entrenamiento es mejor, o la nutrición es mejor, quiero decir todo eso, pero están golpeando más fuerte que antes, ¿verdad?

0:01:05 – Thomas OzboltDefinitivamente. Definitivamente. Creo que estamos viendo eso reflejado de muchas maneras diferentes en toda la sociedad. Creo que uno de los mayores problemas cuando miramos los deportes juveniles y las conmociones es el síndrome del segundo impacto.

0:1:17 – Shane Smith¿Qué es eso? ¿Y por qué debemos preocuparnos?

0:1:20 – Thomas OzboltEl síndrome del segundo impacto ocurre cuando un atleta sufre una segunda conmoción antes de que la primera haya sanado completamente. Esto puede llevar a resultados catastróficos, incluyendo hinchazón cerebral o incluso la muerte. Puede ser bastante raro, pero cuando sucede, la tasa de mortalidad es de aproximadamente el 90%. Terrorífico.

0:01:40 – Shane SmithSanto cielo. Eso es terrible para nuestros niños. Y desafortunadamente no es como si hubiera un semáforo, rojo o verde, que diga que estás totalmente curado y ahora no. Esa estadística es aterradora. Es difícil realmente, quiero decir, ni siquiera pensar en eso, porque todos los niños en los deportes. Pero no son solo números, son niños reales, personas reales. Creo que hubo un caso de Chad Stover en Missouri este año. ¿Qué pasó allí?

0:02:02 – Thomas OzboltSí, Chad Stover. Era un jugador de fútbol americano de secundaria que sufrió una lesión cerebral durante un partido de playoffs. Fue hospitalizado y tristemente falleció dos semanas después. Eso empezó a subrayar la urgente necesidad de un manejo inmediato y cauteloso de cualquier lesión en la cabeza que ocurra en el campo.

0:02:20 – Shane SmithY obviamente, sabemos, gran juego. Estoy seguro que tenía presión, quería jugar. Estoy seguro que su familia quería que jugara, el entrenador, quiero decir, obviamente nadie quería que esto pasara. Pero no fue el único que pasó este año, ¿verdad? ¿No hubo alguien que se lesionó en Arizona también?

0:02:34 – Thomas OzboltSí, hubo un joven, Charles Youvella, de Arizona. Otra historia desgarradora. Fue placado y su cabeza golpeó muy fuerte el suelo. Se quedó en el juego por dos jugadas más, pero luego colapsó y falleció tres días después. Otro recordatorio conmovedor de por qué los atletas deben ser retirados inmediatamente del juego tras una lesión en la cabeza.

0:02:56 – Shane SmithPor eso surgió todo el protocolo de conmociones de la NFL, ¿verdad?

0:02:59 – Thomas OzboltExacto, justo mirando estas tragedias y tratando de encontrar una manera de prevenir que sucedan, porque a veces es difícil saber cuándo ha ocurrido una de estas cosas.

0:03:11 – Shane SmithSé que los niños, al igual que los atletas profesionales, quieren jugar. Nadie quiere sentarse en la banca y rara vez alguien quiere, incluso por razones médicas, todos quieren jugar, ¿verdad?

0:03:19 – Thomas OzboltSí, simplemente sientes que hiciste algo mal si no estás ahí con el equipo.

0:03:23 – Shane SmithY sé que me contaste antes que hubo otro niño. Otro más. ¿Cuál era? ¿Damon Janes?

0:03:27 – Thomas OzboltSí, Damon Janes. Perdió el conocimiento tras una colisión casco con casco. Sabes, una de esas cosas grandes que siempre ves en la televisión, oh, casco con casco, bandera inmediata. La gente dice, oh, no fue tan grave. Pero aquí, Damon, colisión casco con casco, fue llevado de urgencia al hospital y murió unos días después. Y al ver eso, y los protocolos que se han implementado, su trágica muerte muestra la necesidad de protocolos estrictos y acción inmediata tras una conmoción sospechada.

0:03:54 – Shane SmithY en todos estos casos, ¿todos sabían que habían tenido la conmoción previa?

0:04:01 – Thomas OzboltEn el caso de Charles, donde golpeó la parte trasera de su cabeza contra el suelo y sufrió una conmoción, jugó dos jugadas más, y había sufrido la conmoción en el primer golpe y luego esencialmente recibió otro golpe en el segundo que fue lo que lo llevó.

0:04:13 – Shane SmithEntonces el mayor problema no es tanto “tuve una conmoción el lunes, creo que estoy bien, voy a jugar una o dos semanas después”. Es cuando tienen un golpe muy fuerte donde es probable una conmoción y no los sacan del campo o no los evalúan para la conmoción. Es como un “¿estás bien? estás bien”, y de vuelta al juego, ¿es así?

0:04:33 – Thomas OzboltSí, es tener la capacidad, los observadores en el campo, un personal identificado para ver los signos de una conmoción, para sacar a alguien del campo. Porque esto puede pasar así de rápido. No es que la preocupación sea semanas o días después. La preocupación es inmediatamente después de este juego. Sí, este juego, este fragmento de 10 minutos de vida.

0:04:54 – Shane SmithCuando no tratamos estos casos, vemos las trágicas consecuencias, sabes, que las vidas de estos niños se acortan mucho. ¿Cuáles son las evaluaciones? Sé que la NFL tiene sus protocolos de conmoción. ¿Qué tenemos en los deportes juveniles?

0:05:06 – Thomas OzboltSí, hay varias medidas que se han implementado o varias cosas que podemos hacer a nivel de deportes juveniles para prevenir tragedias como esta. Primero, una respuesta obvia es la educación, la concienciación, pero entrenadores, jugadores, padres informados sobre los signos de conmociones y los riesgos de volver a jugar demasiado pronto. Así no se minimiza o se ignora. Ese es el primer paso. Luego piensas en el acceso a profesionales médicos como entrenadores atléticos o neurólogos en juegos y prácticas. Eso puede hacer una diferencia significativa en la evaluación y manejo inmediato de conmociones.

0:05:41 – Shane SmithCreo que la clave, como mencionaste, son los entrenadores, ¿verdad? Entrenadores y asistentes o alguien en el equipo que preste atención. Y como en el Ejército, en un campo de tiro, cualquiera puede llamar a un problema de seguridad y detener todo. No pasa a menudo, pero algo en el campo, supongo, para decir, hey, calmémonos y prestemos atención, este niño recibió un golpe muy fuerte. ¿Cómo equilibramos esto? Obviamente el deporte tiene enormes beneficios para los niños, para su desarrollo y responsabilidad y todo eso. ¿Cómo equilibramos eso con los riesgos de lesión?

0:06:14 – Thomas OzboltEs una de esas decisiones difíciles que creo que cada familia debe tomar porque, sabes, con cada aumento en seguridad tienes un aumento en, supongo, libertad, en la capacidad de las personas para participar en diferentes cosas que quieren hacer, porque nada puede ser completamente seguro, ¿verdad? Así que es una de esas cosas donde, si hay participación responsable de las diferentes personas involucradas, entonces puedes evaluar las cosas a medida que avanzan y comenzar a, si hay manejo responsable del proceso y educación responsable sobre la importancia de la conmoción para un joven atleta, podría significar quizás más gastos, quizás más cuidado, pero creo que es una forma de equilibrarlo, porque podrías poner a todos en burbujas y todo sería muy seguro, pero entonces todos estarían envueltos en burbujas.

0:07:11 – Shane SmithY sé que desde la perspectiva juvenil usualmente son muy resistentes a cualquier cosa nueva. Recuerdo cuando los cascos para bicicleta se volvieron nuevos y pensaba que no necesitaba casco cuando era niño, saltábamos, hacíamos todo tipo de cosas sin casco y luego cambió. Pero recuerdo que también fue con los cinturones de seguridad. Sí, hubo mucha resistencia a los cinturones de seguridad. Así que estoy consciente del aspecto del equilibrio y no queremos mimar a nuestros niños, pero tampoco queremos ponerlos en riesgo innecesario. Para mí parece que, como dices, una especie de cultura de conciencia en el campo. Y no sé quién debería tener ese rol.

0:07:46 – Thomas OzboltLa NFL ha liderado el camino hasta cierto punto con su visibilidad en la mejora de sus protocolos. Como hablamos antes con los neurólogos en la línea de banda, monitoreo en el juego. Por otro lado, en los deportes juveniles, no siempre tienes un gran organismo rector responsable de todos los equipos de viaje, deportes recreativos, deportes escolares. No tienes ese tipo de organismo que tiene la NFL que mide el juego más grande del mundo.

0:08:13 – Shane SmithY tampoco tienes el dinero, ¿verdad? Sé que muchos programas rurales o escuelas pequeñas no tienen presupuesto para eso. Entonces, ¿cómo haces esto?

0:08:23 – Thomas OzboltEs difícil conseguir equipo para jugar fútbol americano. Tienes hombreras, cascos, hay muchas cosas que, sabes, en el fútbol solo necesitas un balón. Ni siquiera necesitas zapatos. Es un deporte mucho más barato. Así que los deportes juveniles, especialmente el fútbol americano, carecen de estas medidas integrales y eso deja decisiones como esta en manos de personal no médico como entrenadores, lo cual puede ser problemático. He tenido un entrenador en el pasado que decía: “Oh sí, solo te sonó la campana. Vuelve al juego.”

0:08:50 – Shane SmithVuelve ahí. Bueno, ciertamente si tienes un entrenador con mucha experiencia, ese era el modelo predominante, ¿verdad? Si puedes levantarte y correr y dices que estás bien, estás bien. Así crecimos. Incluso en artes marciales y todo eso. Un golpe en la cabeza, ¿estás bien? Vuelves al campo, que es lo que hacían aquí. ¿El gobierno ha hecho algo? ¿Han creado programas para fomentar la seguridad y conciencia en las escuelas secundarias? Sé que el CDC tiene algunas cosas.

0:09:19 – Thomas OzboltSí. Ha habido algunos marcos, tanto legales como de políticas, establecidos a nivel estatal y nacional. Cuando hablamos de directrices claras y aplicables, pueden apoyar a entrenadores y organizaciones a tomar las decisiones correctas para la salud de sus atletas. En cuanto a programas específicos, tenemos la iniciativa Heads Up Concussion and Youth Sports del CDC y también el programa Heads Up Football de USA Football.

0:09:46 – Shane Smith¿Cómo están ayudando estos programas a los entrenadores en la secundaria o incluso más jóvenes?

0:09:50 – Thomas OzboltEste es un ejemplo de una entidad gubernamental que toma la iniciativa para educar a entrenadores, padres y atletas sobre las conmociones y usa una visión integral del deporte. Para el CDC, es algo que provee recursos para ayudar a reconocer, responder y minimizar el riesgo de conmociones. Uno de los componentes clave es educar a los diferentes interesados sobre los signos y síntomas de conmociones, y parte de eso es asegurar que cualquiera con una conmoción sospechada sea inmediatamente retirado del juego.

0:10:20 – Shane SmithY sé que eso, como hemos hablado, es muy difícil para un entrenador. Tu jugador estrella recibe un golpe fuerte. Quieres pecar de precavido, nadie quiere que alguien se lastime, pero también quieres ganar. ¿Estos programas están difundiendo, hey, estos son todos los signos y síntomas de una conmoción? Esto es todo lo que necesitas buscar para simplificar el proceso? No quiero decir simplificarlo demasiado, pero sí hacerlo más sencillo para detectar señales.

0:10:47 – Thomas OzboltEstá poniendo parte de lo que sabemos y lo que la NFL ha implementado en términos de recursos para la gente y aumentar la conciencia. Uno de los mayores desafíos para implementar estas directrices a nivel base es, como dijiste, hay áreas rurales, hay muchos condados en el país con diferentes niveles de programas.

0:11:10 – Shane SmithSí, programas. Algunos tienen un entrenador y eso es todo. A veces el entrenador es voluntario. No reciben pago, así que no tienen dinero. Hacerlo fácil para que identifiquen y digan, espera, necesitamos calmarnos, es realmente lo que se necesita.

0:11:27 – Thomas OzboltSí. Y luego hablas de conciencia. La conciencia es genial, pero si no hay acción, ¿de qué sirve? Es como, oh, sé sobre esto, pero ¿qué voy a hacer realmente? Tenemos esa conciencia. Tenemos que asegurarnos que se traduzca en acción, como tener una evaluación médica adecuada o adherirse a los protocolos de regreso al juego. Y eso es un obstáculo.

0:11:36 – Shane SmithY sabes, solo pensando en eso, parece que los cuerpos de árbitros serían un buen lugar para impulsar esto, porque se supone que son neutrales, ¿verdad? Y odio decirlo, pero parece que todos golpean al árbitro de todos modos, al menos cuando hacen llamadas contra tu equipo. Parece que podría ser una oportunidad. Otro lugar, en lugar de solo los entrenadores que tienen interés en que su equipo juegue, tal vez los árbitros podrían tener la capacidad de, no sé, hacer una pausa médica o algo así. No sé si alguien lo ha considerado.

0:12:12 – Thomas OzboltSí, tal vez poner otro en el campo como un evaluador independiente, similar a lo que tienen en la NFL. Pero pongamos un árbitro en el campo que esté cerca del grupo, como algunos otros, solo vigilando las cosas. Eso ciertamente podría ser algo que sería efectivo.

0:12:31 – Shane SmithY ojalá sea bastante barato. Eso es lo que pensaba, para los entrenadores pobres. Ahora hablamos un poco de otros programas. Sé que USA Football tiene un programa Heads Up Football. ¿De qué se trata?

0:12:41 – Thomas OzboltSí, este programa de USA Football se enfoca específicamente en el fútbol americano. Y busca hacer el juego más seguro educando a los entrenadores en técnicas adecuadas de placaje, ajuste de equipo y, por supuesto, reconocimiento de conmociones y protocolos de respuesta. Es un enfoque más dirigido e incluye certificación para entrenadores y enfatiza el juego seguro mediante educación y práctica. Es una asociación con la NFL, lo que le da más visibilidad y recursos. Pero, como la iniciativa del CDC que mencionamos, se enfoca mucho en la conciencia y educación sin tener herramientas claras y accionables para poner estas cosas en práctica. Así que hay una brecha entre conocimiento y acción.

0:13:24 – Shane SmithY parece que parte del enfoque es la prevención de conmociones enseñando mejores y más seguras técnicas de placaje, ¿verdad? Sí. Y es curioso, estaba hablando con uno de mis hijos y me contaba que tenían un entrenador de fútbol antiguo que había hecho lucha libre, así que les enseñó a placar diferente que otro entrenador, lo cual, después de hablar con él, es en realidad una forma más segura, que suena como lo que este programa intenta enseñar a los entrenadores.

0:13:56 – Thomas OzboltSí, creo que incluso se ve en el nombre. Heads Up, sabes, no quieres atacar con la cabeza baja. Ahí es donde ocurren muchas lesiones. Es como liderar con la cabeza, mantener la cabeza arriba, liderar con el hombro, y cuando hablas de eso es un–

0:14:10 – Shane SmithEs una buena, no quiero decir fácil, pero quita la duda de “¿tiene conmoción? Déjame sacarlo” porque estamos enseñando fundamentos más seguros para seguir practicando el deporte que todos aman.

0:14:23 – Thomas OzboltExacto, sí, empezando desde la base, construyendo esas prácticas de la manera correcta.

0:14:33 – Shane SmithHablamos de educación dirigida y práctica. Eso parece clave para este programa y cualquier otro programa como implementación. ¿Han tenido éxito? ¿Tenemos datos?

0:14:41 – Thomas OzboltBueno, hay evidencia que sugiere que la educación y técnicas adecuadas de placaje pueden reducir el riesgo de conmociones. Pero el éxito depende mucho de la adopción consistente y universal en equipos y ligas, y no sé si tenemos muchos datos sobre eso. Tenemos todas estas ligas y luego implementarlo y reportarlo para recolectar datos, por ejemplo.

0:15:07 – Shane SmithY es difícil refutar un negativo, ¿verdad? No tuviste conmoción, todo salió bien. Pero también parece que si difundimos toda esta educación sobre cómo identificar conmociones, la tasa de conmociones va a aumentar en los juegos, pero no porque sea peor, sino porque las estamos identificando y respondiendo adecuadamente. Así que desanima a cualquiera a hacerlo, porque ahora de repente estamos en un lugar inseguro o peligroso. Respondiendo adecuadamente.

0:15:30 – Thomas OzboltSí, casi crea una percepción falsa de lo que está pasando. Es como cuando escuchas en las noticias que hay muchos tornados, muchas cosas malas en el mundo. Es que tenemos 50 canales de noticias diferentes, nada cambió, solo lo reportamos más. Lo mismo con las conmociones. Sí, todos tienen una cámara en la mano ahora y claro que habrá más, porque tenemos más visibilidad.

0:15:53 – Shane SmithCorrecto. Entonces, bien. Sabemos que están difundiendo estos programas. Sabemos que USA Football tiene el programa Heads Up. Parece que la única forma de que funcione es, como dices, adopción en todas las ligas, consistencia, repetirlo una y otra vez. Pero no sabemos cómo vamos a obtener datos, básicamente. O no sabemos si será efectivo o no, aparte de, supongo, menos muertes trágicas. ¿Es así?

0:16:15 – Thomas OzboltSí, sabes, ve dónde vemos esas brechas entre la gestión de conmociones y la prevención. Y una de las cosas que ves es que, incluso si tuviéramos datos en todo el país en términos de reportes, ¿qué vamos a hacer con la respuesta médica inmediata en el campo? No hay recursos. Piensa, a nivel juvenil, cada juego de secundaria en el país, tener profesionales médicos en los juegos, y no solo en los juegos sino en las prácticas.

0:16:44 – Shane SmithSí, iba a decir que la práctica es otro tema. Porque incluso en un juego dices que debe haber una ambulancia o algo que he visto en algunos juegos. ¿Vas a hacer que haya una ambulancia en cada práctica? Pronto parece que algunos de estos condados menos ricos tendrían que cerrar el programa.

0:17:03 – Thomas OzboltSí, no hay recursos, así que es, bueno, no quieres ahogar lo bueno del juego y del deporte con demasiadas regulaciones, pero al mismo tiempo, ¿cómo encontramos un compromiso? ¿Cómo cerramos esta brecha? Solo necesitamos herramientas objetivas, como tener personas que hagan evaluaciones de conmociones en la línea de banda o en el equipo que puedan apoyar a quienes no tienen formación médica.

0:17:30 – Shane SmithCorrecto. Al menos sería como revisar, revisar, revisar, parece que estás bien. Al menos hay alguna evaluación por alguien para animarte a que bajes el ritmo un poco, supongo. Sí. ¿Qué consejos clave darías a entrenadores y padres en esta área? ¿Qué dirías?

0:17:48 – Thomas OzboltSí, creo que solo la importancia de la educación, entrenamiento adecuado y tener protocolos claros y accionables y crear una cultura de seguridad donde el bienestar del atleta sea primordial. No, hey, ganar un juego de cuartos de Pop Warner. Es pensar en, sabes, el pequeño Timmy dentro de 5, 10, 15 años, la persona que será y la vida que tendrá. Y todos los involucrados en los deportes juveniles, ya sean entrenadores, padres, ligas y los propios atletas, todos juegan un papel en hacerlo más seguro. Pero abogar por los recursos y políticas que mejor apoyen las mejores prácticas de manejo y prevención de conmociones, eso es crucial. Solo lograr que todos se comprometan, que todos se den cuenta del problema y simplemente lo acepten.

0:18:37 – Shane SmithY sabes, obviamente estamos muy preocupados por las conmociones y lesiones cerebrales porque eso es lo que vemos todos los días y hablamos con personas que han sufrido conmociones graves y lesiones cerebrales. Hablamos con ellos o sus familias y tienen cambios de personalidad y efectos a largo plazo. Y esa es una de las razones por las que creo que estás tan apasionado, hey, los padres deben al menos echar un vistazo y entender un poco. Nadie quiere eliminar el fútbol. Solo queremos que los niños estén seguros, ¿verdad?

0:19:03 – Thomas OzboltSí, ves vidas transformadas. Son una persona un día y al siguiente alguien que nadie reconoce, ni siquiera ellos mismos. No conozco a la persona en que me he convertido, pero sé que pasó por esta lesión cerebral que sufrí, y piensas en la tragedia de que eso le pase a un niño.

0:19:16 – Shane SmithLo sé, Thomas, estamos muy apasionados porque pasamos todo el día viendo conmociones y lesiones cerebrales y hablamos con familias de personas con lesiones cerebrales. Y una de las cosas que dicen es que las personalidades cambian y todo eso. ¿Qué dicen tus clientes sobre eso?

0:19:31 – Thomas OzboltSí, cuando piensas en lo que le pasa a alguien con una lesión cerebral y dicen que todos a mi alrededor piensan que soy una persona diferente. Y yo mismo creo que soy diferente en términos de quién era antes y quién soy después de la lesión cerebral. Ver esa transformación y la devastación que causa en la vida de la persona afectada y todos a su alrededor. Y luego piensas en que eso le pase a un niño o niña, Timmy o Josie, quien sea, y piensas en lo que les fue quitado y lo que podría haberse prevenido con un poco más de cuidado y atención a las vidas de los más inocentes entre nosotros. Y eso es lo que me apasiona. Es asegurar que las cosas trágicas y que cambian vidas, si podemos prevenirlas y evitar que sucedan, hagamos todo lo posible para lograrlo. Creo que es uno de nuestros deberes.

0:20:21 – Shane SmithSin quitar la alegría del deporte, ¿verdad? Es como, los cascos no destruyeron las bicicletas, ¿verdad? Correcto. O tener que usar casco al andar en motocicleta no lo hace menos divertido. Y todavía hacen todas las cosas en bicicletas normales que solían hacer, creo, y solo que son más seguros y usan casco y hay menos muertes.

0:20:42 – Thomas OzboltNo tenemos que regular el deporte hasta la muerte. No tenemos que ser controladores obsesivos, pero solo se necesita un poco, como dicen, una onza de prevención vale 10 libras de cura. En este caso, solo tomar un poco más de tiempo enfocándonos en lo importante, y eso son las vidas de nuestros niños. Eso es todo lo que necesitamos.

0:21:05 – Shane SmithEntonces, Thomas, gracias por estar en el programa hoy. Sé que hablamos sobre fútbol juvenil y creo que en otro episodio hablaremos sobre cómo impacta otros deportes, especialmente el fútbol, sé que está en la lista. Para quien esté escuchando, esto es Mind Matters: Navegando lesiones en la cabeza y conmociones. Si te gustó, dale me gusta y suscríbete y activa la campana para notificaciones y recuerda que si tienes dolor, llama a Shane 980-999-9999.