Perspectivas sobre Lesiones Cerebrales

0:00:10 – Shane SmithHola, soy Shane de Shane Smith Law. Este es un episodio de Mind Matters: Navegando Lesiones en la Cabeza y Conmociones. Estoy aquí con John, uno de los abogados de lesiones cerebrales y conmociones aquí en Shane Smith Law. Para todos nuestros oyentes, si pueden dar like y suscribirse para ver futuros episodios de Mind Matters, lo agradeceríamos. John, ¿de qué hablamos hoy aquí?

0:00:29 – John MobleyHola, Shane, gracias por la introducción. Vamos a hablar sobre algunos de los efectos a largo plazo que vemos que nuestros clientes diagnosticados con lesiones cerebrales experimentan y sufren, y sabes que realmente se enfoca en cómo las TBI pueden llevar a obstáculos a largo plazo y deterioros cognitivos.

0:00:49 – Shane SmithEntonces, ¿cuál es la línea de tiempo que estamos viendo aquí? ¿Cuándo comienza lo a largo plazo y cuándo es lo a corto plazo?

0:00:55 – John MobleyLos estudios más recientes y avanzados de algunos de los especialistas que vemos, que son líderes nacionales en lesiones cerebrales, dicen que después de aproximadamente seis meses, si esos síntomas de lesión cerebral no han desaparecido, desafortunadamente probablemente sean permanentes.

0:01:12 – Shane SmithEntonces estás atrapado con eso. Así que seis meses es un marcador bastante claro. Si no estás mejor a los seis meses, tienes problemas.

0:01:18 – John MobleyTienes problemas y, para ser claro, no son curables. Las lesiones cerebrales y los síntomas de lesión cerebral que pasan ese marcador no son curables. Son tratables. Pueden mejorar o empeorar, pero típicamente estarán ahí.

0:01:36 – Shane SmithEntonces iba a decir, ¿qué significa tratable versus curable? Curable me hace pensar que desaparece totalmente. ¿Qué significa tratable? ¿Qué va a hacer eso por mí?

0:01:45 – John MobleyTratable significa que participas en terapia cognitiva. A veces puede ser terapia vestibular. Puedes ver a un especialista o un neuropsicólogo que se especializa en esta área del cuerpo y pueden darte algunos ejercicios de memoria. Realmente depende de qué parte del cerebro lesionaste y qué función ejecutiva, como llaman, el cerebro es responsable. Así que si lesionas la parte de tu cerebro asociada con la memoria, el terapeuta o neurólogo puede darte, honestamente vemos, donde nuestros clientes reciben rompecabezas para hacer.

A veces, si también es tu memoria, vemos que nuestros clientes colocan notas adhesivas por toda su casa para recordar, como, apaga la estufa. Recuerda que el número de teléfono de tu hermana es este número y es casi como terapia ocupacional donde te ayuda, te da las herramientas que necesitas para tener éxito en un mundo ya difícil que se volvió más difícil para la persona con una lesión cerebral.

0:02:49 – Shane SmithEntonces tratable significa que me van a dar cosas para ayudar a lidiar con eso, y a veces puede ser peor, a veces puede ser mejor. ¿Eso es medicina? ¿Eso también entra en juego? ¿Pueden darte medicina? ¿O es todo solo estos consejos y técnicas, o tal vez algo de fisioterapia?

0:03:03 – John MobleyPuede ser absolutamente medicina también, y eso abarca todo el espectro. Vemos algunas cosas que ayudan. A veces vemos medicamentos anticonvulsivos. Además de eso, está el tratamiento con cámara de oxígeno hiperbárico, incluso vemos imanes siendo usados ahora, que no vemos mucho, pero definitivamente hay muchos tratamientos adicionales que puedes buscar en forma de terapia para tratar la enfermedad.

0:03:31 – Shane SmithEntonces la respuesta corta, corta, supongo, es que si estoy fuera de los seis meses y todavía tengo cosas pasando, no necesito simplemente aceptar eso. Puedo obtener algún tipo de tratamiento para ayudarme a lidiar mejor con ello.

0:03:42 – John MobleyAbsolutamente, y eso es realmente lo que todos los especialistas fomentan, porque realmente puedes mejorar tus síntomas con un buen seguimiento activo. Hay terapia para todo. Algunos de nuestros clientes con lesiones cerebrales tienen lesiones en su oído interno o sufren de tinnitus, y hay terapia para eso también. Terapia de sonido, usando máquinas de cancelación de ruido o ruido blanco para ayudarles a dormir, porque algunos de nuestros clientes con lesiones cerebrales dicen que es un sonido ensordecedor de cigarras o grillos en su oído que afecta su capacidad para dormir, así que sus médicos les recetan máquinas de ruido blanco. Soluciones simples.

0:04:23 – Shane SmithIba a decir, me hace reír, solo porque mi esposa y mi hijo les gusta el ruido blanco y les ha gustado por años, pero pensar que puedo obtener una receta para uno. Pero si no lo sabes, y nadie te dice, oye, haz este mecanismo de afrontamiento, no lo sabes, a menos que intentes descubrirlo por ti mismo.

0:04:40 – John MobleyAbsolutamente, y descubrir cosas por tu cuenta con una lesión cerebral es muy difícil porque tus habilidades organizativas a veces se reducen, tu memoria se reduce, pierdes citas. Mucha gente, y esta es la parte más triste Shane, honestamente sobre las lesiones cerebrales, es que no siempre son los mejores pacientes o candidatos para terapia porque o bien olvidan las citas o no quieren hacer las citas, o sufren de depresión por la lesión cerebral, así que es difícil levantarse de la cama para ir a las citas. Así que el cumplimiento es un problema real y desafortunadamente, todo eso solo hace su vida aún más difícil porque no están haciendo la terapia.

Así que aquí es donde rogamos a la familia, amigos y cónyuges que realmente den un paso adelante y los ayuden si tienen la suerte de tener ese tipo de red de seguridad.

0:05:27 – Shane SmithIba a decir, personalmente he conocido clientes con una lesión cerebral y afectó su aspecto emocional. Y hablé con un doctor que no es un doctor de lesiones cerebrales, era un doctor regular tratando de ayudar a esta persona. Dijo que no quiere verlo más, es un psicópata. Grita y grita a mi personal. Hace todo ese tipo de cosas. Porque no solía ser así. Pero, como dices, uno de los problemas de tratar con personas con lesiones cerebrales es que a veces son muy emocionales.

0:05:51 – John MobleyAbsolutamente. Si quieres trabajar y prosperar en este espacio y ayudar a las personas, la paciencia tiene que ser tu mejor amiga, porque para esa historia exacta que acabas de compartir.

Cualquiera que trabaje en este espacio tiene tantas historias para compartir sobre lo difícil que puede ser a veces. Porque desde la perspectiva de un cliente con lesión cerebral, no entienden por qué las cosas no son iguales. Y eso es tan a menudo por lo que tenemos que contactar a la familia y amigos y realmente conocer a nuestros clientes para poder ver cómo eran antes del accidente y cómo eran después del accidente. Y a veces el cliente que tiene la lesión cerebral no puede decirnos eso directamente, o no es lo que llamamos un narrador confiable de su propia condición o historias. Así que tenemos que contactar al cónyuge para entender cuán diferentes son.

0:06:41 – Shane SmithY sé que eso es una de las cosas que hemos hecho por mucho tiempo y cuando sospechamos lesión cerebral enviamos uno de nuestros formularios al cliente, pero luego tratamos de enviar otro a un familiar o amigo para ver qué dicen, porque, como dices, a veces no saben o se enojan y simplemente lo tiran, sabes, lo arrugan y lo tiran, no quieren cooperar o les entristece pensar en cómo las cosas son diferentes supongo.

0:07:01 – John MobleyAbsolutamente sí, porque enviar los formularios a varias personas es realmente la única manera a veces de obtener la imagen completa.

0:07:10 – Shane SmithY no puedo decirte la cantidad de veces que estamos hablando con alguien y digo, bueno, mi cónyuge quiere hablar contigo, y el cónyuge puede contar una historia totalmente diferente de lo que está pasando con la persona.

0:07:22 – John MobleyCorrecto, absolutamente. He visto eso muchas veces a lo largo de mi carrera tratando con este tipo de casos. Es como una situación de noche y día cuando hablas con alguien cercano a ellos versus su relato de lo que está pasando.

0:07:34 – Shane SmithEntonces, ¿cuáles son algunos de los otros síntomas a largo plazo que deberíamos estar buscando?

0:07:37 – John MobleyAbsolutamente. Entonces vemos, además de los problemas de memoria, también estamos viendo problemas con déficit de atención, deterioro cognitivo general. Además, hay bastantes, y este es un poco aterrador, bastantes estudios ahora bastante confiables con un tamaño de muestra que muestran que si has sufrido una conmoción cerebral o una lesión cerebral, tienes de dos a cuatro veces más probabilidades de desarrollar Alzheimer y demencia de inicio temprano. Así que sabes, cuando pedimos grandes sumas de dinero para compensar a nuestros clientes, es porque tenemos que tener todo esto en mente. No son solo sus facturas médicas, es lo que enfrentarán en el futuro. Quiero decir, ¿puedes ponerle precio a perder tu conciencia y tus recuerdos y todo, todas las cosas terribles que vienen con la demencia y el Alzheimer, que es el peor miedo de mucha gente, puedes ponerle precio a eso? ¿O cómo sería perder seis años porque tienes Alzheimer de inicio temprano? Es difícil ponerle precio a esas cosas y esa es un poco nuestra responsabilidad como abogados.

0:08:46 – Shane SmithY quiero decir sí, quiero decir porque y le preguntas a un cónyuge, ¿verdad?

¿Cómo será? Quiero decir, todo lo que sé sobre eso, cuando alguien tiene Alzheimer, se vuelve, uno si solo sacas el aspecto emocional, ¿verdad?, que el cónyuge acaba de perder a una persona que ni siquiera puede recordarlo más. ¿Qué pasa con el cuidado y la alimentación, sabes, el cuidado médico y la alimentación y el manejo y la ayuda de esa persona se vuelve exorbitantemente caro, verdad? Quiero decir, es-

0:09:22 – John MobleyAbsolutamente, por eso realmente contratamos a muy buenos planificadores de cuidado de vida, porque todas esas cosas intangibles y tangibles necesitan ser detalladas. Porque sabes, a veces estas personas que sufren lesiones cerebrales, sus discapacidades son tan severas que necesitan un asistente, un asistente médico. Necesitan a alguien que les ayude a organizar sus vidas y decir que realmente tenemos que hacer la debida diligencia para saber cómo se verán afectados sus potenciales de ingresos futuros. Tal vez eran un CEO de alto rendimiento que solo puede trabajar la mitad de las horas a la semana, sabes. Así que tenemos que poder detallar todas estas cosas para realmente obtener justicia completa para nuestros clientes.

0:09:55 – Shane Smith¿Qué pasa cuando la familia, sabes, cuando hablamos con nuestros clientes sobre eso y hablas del asistente médico o la enfermera o alguien que ayude a cuidar esto? ¿Qué pasa con el familiar que dice, bueno, yo solo voy a cuidar a mi cónyuge, eso es lo que se supone que debo hacer, y cómo impacta eso un acuerdo? ¿O qué haces con la compañía de seguros?

0:10:10 – John MobleyCorrecto, absolutamente. Así que sabes, hay tipos de reclamos llamados reclamos por pérdida de consorcio, y los vemos mucho con clientes con TBI porque, sabes, esencialmente las únicas víctimas no son solo las personas que sufrieron una lesión cerebral. De repente, desafortunadamente, se convierten en cierta medida, en algunos casos, en una carga para un cónyuge. Ahora el cónyuge no solo está lidiando con cuatro niños y tratando de trabajar un trabajo o un trabajo a tiempo parcial, sino que ahora tiene un rol adicional que cumplir en la casa porque están compensando la pérdida de contribución de su cónyuge al hogar, la pérdida de mantenimiento de la casa.

Se han convertido en un asistente médico, se han convertido en un secretario, porque están al tanto de las citas, tratamientos, terapias y todo lo demás de la persona. Así que es una pérdida tremenda para toda la unidad familiar y eso ciertamente es algo que nosotros como abogados tomamos muy en serio cuando tratamos de detallar y descubrir cómo hacer que alguien vuelva a estar completo, tienes que ver el panorama completo.

0:11:10 – Shane SmithEntonces, ¿qué le dirías a nuestros oyentes que deberían estar atentos después de ese marcador de seis meses? ¿Cuáles son las cosas clave que deberían buscar?

0:11:17 – John MobleyAbsolutamente, así que mencioné los trastornos de déficit de atención. Sabes, ahora hay estudios donde analizaron a más de 12,000 niños menores que habían sufrido lesiones cerebrales y vieron un gran aumento en el desarrollo de TDAH por una lesión cerebral. Así que esa es una cosa. Las TBI menores a veces son más difíciles de documentar y conocer su alcance, pero al menos en menores puedes buscar cosas como falta de atención y TDAH. Y luego, por supuesto, tratar eso desde un punto de vista médico será el camino apropiado. También, otra cosa grande son los cambios emocionales que vemos, hemos visto donde los cónyuges de clientes con lesiones cerebrales dicen que es como si ahora estuvieran casados con un extraño. Guau, y solo piensas en eso y te da escalofríos. Es devastador pensar que la persona con la que te casaste no es la misma persona.

0:12:18 – Shane SmithSí, creo que esa es la pesadilla de mi esposa, ¿verdad? Algo pasa, y para ella es la memoria que simplemente olvidaría todo. Pero también cambia tu personalidad. Eres una persona diferente, ¿verdad? Quiero decir, pasas de ser un esposo inteligente, cariñoso y amoroso a una persona enojada o deprimida, o ahora ya no eres una persona que toma la iniciativa. Quiero decir, todas estas cosas pueden pasar, ¿verdad?

0:12:39 – John MobleyAbsolutamente, y hemos visto, mencionaste enojado, literalmente, y estas fueron algunas conversaciones difíciles con nuestros clientes, donde la persona que sufrió la lesión cerebral antes del accidente era bastante tranquila, de voz suave, muy amable y paciente y luego después de la lesión cerebral se irritaba por la menor cosa, gritaba a los niños, gritaba al cónyuge.

Tiene un efecto transformador, y a veces no de buena manera. No, y piensas, ¿cómo afecta esto al cónyuge, a la familia, a la persona? La triste verdad es que afecta muchas relaciones y probablemente aumenta la probabilidad de que esa relación falle eventualmente.

0:13:23 – Shane SmithBueno, ¿algo más en los efectos a largo plazo que deberíamos decirles a nuestros oyentes que estén atentos o preparados?

0:13:29 – John MobleySabes, esos son los grandes, honestamente, que vemos mucho además de, solo los típicos como dolores de cabeza continuos y sensibilidad a la luz, pero esos son bastante directos que el neurólogo puede identificar a largo plazo. Pero los que discutimos hoy aquí son los principales que realmente ayuda que la familia y amigos estén atentos después de ese marcador de seis meses.

0:13:56 – Shane SmithEntonces, si todavía soy sensible a la luz a los seis meses, definitivamente debería, quiero decir, ya me habrías dicho que vea a un neurólogo, pero ciertamente alguien debería llevarme al médico, sin duda. Está bien, John, gracias por estar en el programa hoy. Creo que es importante hablar con nuestros oyentes sobre los efectos a largo plazo, ¿verdad?, y algunos de esos indicadores que dicen que tienes un problema serio, y el hecho de que una vez que cruzas el marcador de seis meses, quiero decir que estás atrapado con eso. Sabes que podemos manejarlo, pero probablemente no va a desaparecer. Es horrible de escuchar, pero también información importante, diría, para nuestros oyentes. Para nuestros oyentes allá afuera. Si te gusta navegar lesiones en la cabeza y conmociones, dale like y suscríbete abajo, toca la campana para notificaciones de nuestra próxima actualización de podcast y recuerda, si tienes dolor, llama a Shane 980-999-9999. Y si tienes una pregunta sobre una lesión en la cabeza o has estado en un accidente de auto, sufriste una lesión en la cabeza, a John le encantaría hablar contigo y ver si puede ayudarte.